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宝宝口齿不清怎么办需要手术矫正吗【消息】

发布时间:2020-09-15 15:49:58 阅读: 来源:矿用通信电缆厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

最近一段时间,我看门诊时,发现要求检查舌系带是否过短的家长越来越多,大多是因为在网上看到或听别人说「这个病」很严重,会影响小孩的讲话。

事实上,对于0~3月的婴儿,特别是新生儿舌系带的正常长度及平均厚度目前无据可查,我们仅能从一些临床表现中找到蛛丝马迹。通常情况下,我会简单评估下宝宝舌系带与舌尖的距离,然后问家属几个问题:·宝宝母乳喂养有困难吗?·平时有没有看到宝宝的舌尖伸出红唇外吗?·宝宝伸舌时舌尖中部是否有一条小沟使舌尖呈v或w形?如果宝宝舌系带与舌尖存在一定距离,宝宝也没有明显母乳喂养困难问题,我一般会建议家长先不要着急处理,等孩子长大些(可在3~6个月),再去专业口腔科医院进行检查。什么是舌系带过短?舌系带短,俗称「大舌头」,是一种先天性发育异常。它主要表现为:·舌底下正中处的舌系带过短,使舌头的正常活动受到限制·舌头因而不能伸长到嘴巴外,或往上不能接触上唇·舌前伸时,因舌系带短拉着舌头,使舌头的背面有小的凹陷舌系带过短影响健康吗?1.口齿不清一定程度上限制了舌在口腔内活动,影响吐字和发音,尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大。这个口齿不清不是指说话迟,舌系带短的孩子语言能力发育不会受到影响。当然,舌运动受限制后,对咀嚼运动也会有一定影响。2.哺乳困难在婴儿时期吮奶时,由于裹不住奶头而出现漏奶现象无法吃到足够的乳汁,这就会影响宝宝正常的生长发育。3.舌系带溃疡由于舌系带与下前牙间摩擦形成压疮性溃疡。舌系带过短大多是「暂时现象」新生儿期,舌系带可以延伸到舌尖或接近舌尖,此后,随着舌发育,舌系带会逐渐向舌根方向退缩,一般需要到2岁左右,舌系带才会远离舌尖。因此,新生儿期舌系带多处在紧张状态,出现「舌系带过短」表现多是暂时的生理现象。什么时候矫正合适?舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常。因此,常见舌系带矫正术理想时间有两个:1.吃不了奶早期如果宝宝存在由于舌系带过短导致母乳喂养障碍时,宝宝需要接受手术,一般多为舌系带切开术。根据美国儿童牙科协会指南,建议在6个月之内给出现母乳喂养障碍的儿童进行舌系带的成型手术。2.说不清话一般多在4岁以后,因为此时宝宝可能会表现出一定的构音问题,且能较好的配合检查及手术后护理;这样有助于我们判断宝宝的构音问题以及舌系带过短的程度。当然,对于最佳手术时期,仍存在一定争论。美国儿童牙科协会同时强调:舌系带的治疗应该遵循个体化治疗原则,有时需要进行多学科综合判断。父母们需要和医生一起根据孩子的具体情况,根据治疗的收益和风险来做决定。舌系带过短的手术目的是延长舌系带,增加舌头的活动能力;对于存在一定构音异常的宝宝,家长们还需要配合进行相应的语言训练。走出常见误区1.剪了舌系带能早开口?这完全是想当然。宝宝开口说话的时间受到多方面的影响,包括遗传和后天环境等。肯定不是这「一剪刀」能解决问题。2.新生儿舌系带过短,剪了干脆省事?新生儿剪舌系带切开术确实是一项相对简单的操作,但是也存在术后感染可能。此外,新生儿期进行手术,存在一定比例发生重新粘连(疤痕挛缩),导致舌系带更短,尤其是舌系带较粗者。因此,即使进行了舌系带切开术后家属仍需要进行定期的随访。3.舌系带过短修剪后一定能改善构音?这不一定,不是说做过手术,发音就一定会准确,也有部分舌系带过短者虽经手术,口齿仍不清晰,其术后的语言训练也是非常重要的。基于目前研究,新生儿舌系带过短的发生率相对较高,但大都属于「暂时性舌系带过短」。如果新生儿不存在母乳喂养困难,新生儿期或婴儿早期盲目进行舌系带过短的矫正治疗并不可取。

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